肾病治疗，各阶段的重点有所不同！紧抓侧重点，延缓肾衰竭...

2022-07-19

随着健康疾病知识的普及，慢性肾病也逐渐被大众了解熟知，人们也学会更多地关注尿蛋白、潜血、肌酐等肾功能指标。

而就慢性肾病本身的特点而言，主要集中在发病机制复杂、诊断难度大、治疗手段匮乏等，这就要求医生和患者花费更多的时间和精力合理管控肾病治疗进程。

都说慢性肾病的治疗，就好比打一场持久战，其间尤要注意在不同的疾病阶段，把握好不用的治疗重点。在此宽叶韭之前，大家要了解临床上慢性肾病的分期（如图所示）

CKD1期的治疗重点调整代谢、消灭炎症、控制尿蛋白

肾病患者在CKD1期时，病情相对轻微，只有少量的尿蛋白、潜血出现，冰岛蓼属肾功能并未出现明显的受损现象，病理表现以肾脏炎症和肾小球滤过膜轻微损伤为多见。

此时肾病的治疗重点是消除肾脏炎症，控制蛋白尿，尽可能避免尿蛋白的漏出，降低肾功能损伤。常用药物有沙坦类、普利类降压药，金水宝、百令胶囊等保肾药物等。

CKD2—3期的治疗重点控制高血压、蛋白尿等因素

研究发现，慢性肾病患者从CKD2期开始，肾小球滤过率就会出现下降，肾功能开始明显下滑，当病情进入到CKD3期之后，出现肾功能不全，肾病并发症也会开始显现。

患者此时多伴有高血压，尿蛋白也会明显加重，肾功能受到明显影响。治疗的药物要以控制尿蛋白、降血压为主，通常会开始服用激素或者免疫抑制剂，而生活当中饮食也许三翅萼注意低盐低蛋白，尽可能延缓肾功能的下降速度。

CKD4期的治疗重点防治“致命”并发症

当患者进入到水荭慢性肾衰竭阶段后，肾脏会出现明显的萎缩，肾功能衰竭已经难以逆转，将会出现很多严重并发症，如贫血、高磷血症、高钾血症、代谢性酸中毒等，危及生命安全。

针对各类并发症，高磷血症可用含钙磷结合剂应对，同时低磷饮食；而高钾血症需要服用利尿剂排钾，注意少吃含钾饮食；贫血患者服用硫酸亚铁等铁剂等等。生活当中要坚持定期复查，发现异常，第一时间解决。

最后阶段的CKD5期——尿毒症期，患者更主要的是需要客观对待透析，毕竟肾移植毕竟尚未普及，但是做到规律透析，合理控制并发症，你还有很长的时间可活！

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